种植牙专科

一、科室基本情况
   京朝口腔医院是我国较早开始牙齿种植的临床工作和研究的口腔医院。我院种植牙中心是国内最早成立的种植专业科室之一，是一个专门从事口腔种植牙临床工作的专业化科室，多年来在口腔种植学专业领域所作的研究及工作已得到国内外同行的认可，我科室已完成了2千余例各种条件下的牙种植修复，十年存活率达98.7%，达到国际口腔种植存活率标准。科室装备有六套国际著名种植系统及全套种植设备，国际一流的专用手术设备，专用消毒设备和国际一流水准的专业技工修复加工室，包括德国Kavo everest CAD/CAM加工系统，瑞士Ivoclar烤瓷及铸瓷设备，德国Hearaus平行切削仪及全自动激光铸造机等国际先进加工设备。科室由受过专门系统培训的种植外科医师组成专业种植团队，所有的医师、技师均在德国接受过多次专业培训与学习。规范化与专业化是科室的宗旨与特色。

二、专业特色
   自建科以来，科室在国内首先开展的骨量不足时的多种植骨与种植技术，上颌窦底提升种植技术，种植美学修复技术，即刻种植与即刻修复技术，颌骨缺损后的功能性重建与修复技术，面部器官缺损的赝复体修复技术均在国内及亚太地区处于领先地位，在国际上享有一定的知名度。多年来在国内首先开展并报道了一系列当代口腔种植学临床新技术，包括牙列缺损及缺失的即刻负重与即刻修复研究，种植修复十年临床效果回顾性研究，即刻种植义齿临床回顾性研究，骨引导再生膜技术在种植外科中的临床及实验研究，下颌骨缺损功能性重建的临床研究，无牙颌患者义齿修复后自然头位和咀嚼模式研究，应用体外培养的人自体口腔粘膜角化上皮细胞重建种植体周围软组织结构的临床实验研究，富血小板血浆促进口腔种植骨再生的临床应用研究，种植体固位赝复体修复面部缺损的研究，上颌窦底植骨种植效果的回顾性研究，应用共振频率评估种植体稳定性的临床研究，下颌垂直牵引成骨术后口腔种植修复患者咀功能的评估，种植体周围病的诊断与治疗，种植科与欧洲、美国、瑞士等国家保持着持续密切的学术交流。先后10余人次赴德国、瑞典、瑞士、奥地利、加拿大、美国、日本进行学习与交流，应邀在国际性学术会议发言。多次承办过5次北京国际种植学术会议，邀请了近40位国际一流的种植专业学者作特邀发言，举办过多次国际口腔种植学习班。

何为种植牙?

种植牙——
人类的第三副牙齿

没有什么修复体能完全替代你自己原来的牙齿，但如因疾病或意外而失去了牙齿，那么在各种修复方法中，种植牙应是较佳的选择（尤其在其他常规修复方法效果不佳时）。它逼真地模仿天然牙，能恢复大部分咀嚼功能，固位更佳，也更加舒适，无塑料基托，没有每日取下清洁的繁琐。

人工种植牙是选用与人体相容性好的生物材料(例如:纯钛,羟基磷灰石等)，制成特定的形态，植入到牙槽骨内而形成人工牙根, 之后于人工牙根之上进行修复，恢复缺失牙齿的形态和功能。

种植牙分为植入人体颌骨内起支持固定作用的种植体（即牙根部分）和承担咀嚼作用的牙冠两部分。它是先用外科手术方法将生物相容性好的种植体植入颌骨中，使之与颌骨形成良好、稳定的结合，起到类似真牙牙根的作用，随后在种植体的基础上镶嵌牙冠。由于人工牙根深植于颌骨内，与颌骨内的骨细胞相结合，使其牢固地固定在颌骨内，不需要像传统的义齿需要借口内其它自然牙齿就能承受正常的咀嚼力量，并具有极好的固位力，在功能和美观上几乎和自然牙一样，因此已经成为极具发展潜力的牙齿缺失的重要修复治疗方式。目前种植牙的15年存活率远大于90%，且有使用30年以上的辉煌记录。人工种植牙是继人的乳牙、恒牙之后，被誉为人类的第三副牙齿。

哪些人适合牙齿种植?

一般情况下，年龄在70岁以下身体健康的成人，单个牙缺失，部分牙列缺损，全口牙缺失的患者，经临床检查条件符合者均可做牙齿种植修复。

有下列疾病患者，不宜做牙齿种植：严重出血性疾病、难以控制的高血压、某些心脏病、血糖控制欠佳的糖尿病、严重的骨质疏松症、恶性肿瘤、精神不正常者以及高水平用化疗、激素、抗凝剂等对骨质的化谢和整合有影响的药物期间者，不能进行种植牙手术。局部牙龈炎症以及附近牙齿的炎症都会影响所种植牙根的整合，甚至导致手术失败。

种植牙的诊疗程序是什么？

1、经过充分的术前口腔检查和全身健康的评估，确立种植计划。
2、在局部麻醉下，进行第一次手术埋入种植体（即人工牙根），然后缝合黏膜。
3、埋入种植体后一般需要等待1.5-6个月（依种植系统不同），等种植体和骨组织完全长密合后再进行第二次手术或修复（依种植系统不同），在这期间可戴用临时义齿。
4、上部结构——义齿部分的制作。
5、上部的义齿部分完成后利用螺丝或粘接剂固定在种植体上即完成了种植修复过程。
整个种植牙的治疗过程大约需要2—9个月，根据每个患者的具体情况及采用的种植系统有所不同。

种植牙同其它修复方法的比较：

种植牙术前要注意什么?

1.                               根据病史及检查，选择适应症，排除全身及局部禁忌症。对于相对禁忌症，可通过治疗，去除不利因素后再行种植手术。

2.                               如有拔牙、牙床手术，应等三个月后待骨缺损恢复，X线显示牙槽骨质量及形态，满意后再考虑作种植牙。

3.                               作种植牙手术时，应保证身体健康。做一般的血常规检查，轻度高血压患者，血压应恢复正常，妇女应避开月经期。

4.                               口腔检查：

1.                               1）口腔粘膜、牙龈情况

2.                               2）余留牙的稳固情况

3.                               3）余留牙槽嵴形态（高度、厚度及倒凹）

4.                               4）颌位关系

5.                               5）患者本人口腔卫生习惯

5.                               X线检查。

6.                               手术前应保持口腔清洁，事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。

7.                               种植手术一般在门诊手术室进行，手术后即可回家休息。

种植牙术后要注意什么?

因为种植体作为人工牙根的支持，其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高，但它毕竟不自己的真牙，必须很好的护理，以保证种植体的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点：

1.                               术后当日，病人进半流或全流食。术后一周内刷牙不能刷手术区域，以免刺激伤口。

2.                               术后两周内随时观察种植体及创面的情况，发现问题及时与大夫联系。

3.                               术后一个半月内不宜吃过硬、过韧的食物，防止种植体受力过大。

4.                               种植牙防止受到外力的撞伤，一旦撞伤应立即与大夫联系。

5.                               良好的口腔卫生习惯是种植牙成功的重要保证，因此病人应按时做有效的口腔清洁。术后两周内，饭后及时漱口，每天用漱口水含漱数次，以免造成感染。镶牙之后应定期洗牙，早晚用软毛牙刷及牙线清洗种植体1次。

6.                               镶牙后应定期复诊、维护。